大腸の病変を見逃さないための観察時間

たまプラーザ南口胃腸内科クリニックの久津川です。

今回は、大腸の病変を見逃さないための観察時間のお話です。

内視鏡医が一番気を付けていることは「病変を見逃さない」ということです。

では、一体どのくらいの時間をかけて観察をすれば良いのでしょうか？

患者さんは知らないと思いますが、我々は大腸に内視鏡を挿入してから

盲腸という一番奥に入れるまで細かく観察をしません。

かなり大きな病変があれば気づきますが、小さな病変は気づかないことが多いです。

詳細な観察は、一番奥に到着してからスタートします。

二酸化炭素で大腸を膨らませて、ひだのうらなど隅々まで観察していきます。

見逃しのないようにじっくり丁寧に観察します。

この観察時間ですが、観察だけで6分以上することで大腸ポリープの発見率は高くなるといわれています。

我々の観察時間はおおよそ6-10分程度です。

これ以上時間をかけてもあまり発見率はあがらず、患者さんの苦痛は増してしまう恐れがあります。

当院では最新鋭の内視鏡機器を用いること、さらに鎮静剤を使用することにより痛みに配慮することという工夫をしています

時間をかけて丁寧に観察することができるように工夫しています。

＊丁寧な観察で発見できる大腸ポリープ

雑な検査や苦しい検査は、定期検査につながらず、ポリープやがんの発見が遅れてしますかも知れません。

＊発見が遅れるとこのような進行がんになってしまうかも。