げっぷ症状

こんにちは。副院長の東です。

台風一過でとても暑い週末でした。

8月の夏休み期間も後半戦です。発熱、食中毒には気を付けましょう。

げっぷ症状

消化器内科の外来では、どんな消化器症状がありますか？とお尋ねします。

胃痛、腹痛、胃酸逆流、胃もたれ、便秘、下痢などが多いです。

その中で意外と多いのが、げっぷ症状です。

げっぷとは、胃または食道から空気が逆流し、口から吐き出される症状です。

主な原因としては、胃食道逆流症（GERD→NERD、逆流性食道炎を含む）が考えられますが、

ぜん動運動低下に関連する機能性ディスペプシア（FD）も挙げられます。

大阪公立大学から、1万人のデータを用いた、げっぷに関する研究結果が発表されました。

そもそも、げっぷ自体は疾患ではありません。

あくまで消化器症状のひとつで、症状だけのげっぷを1万人を解析した研究結果は貴重です。

その研究結果ですが、面白い内容です。

まず、どのくらいの人がいるかという有病率ですが1.5％でした。

疾患については、

GERD（オッズ比 4.35）

甲状腺疾患（3.64）

FD（1.93）

に関連性が認められました。

生活習慣にも評価されてて、

食べる速度が速い（1.54）

食べる速度が極端に遅い（1.85）

満腹まで食べる（1.54）

咀嚼回数が極端に多い（2.43）

咀嚼回数が極端に少ない（1.44）

が挙げられました。

多変量解析の結果、げっぷ障害発症の特に強い関連因子として

GERD、FD、甲状腺疾患、満腹まで食べる、咀嚼回数が極端に多い／少ない

が統計学的に有意になりました。

https://journals.lww.com/ajg/abstract/9900/prevalence_of_belching_disorders_and_their.1260.aspx

胃酸逆流との関連性はやはり確実です。

食事に関しても、「満腹」、「よく噛まない」は理解できます。

そして、よく噛みすぎである「咀嚼しすぎる」も重要な因子だったようです。

噛みすぎているときに、自然と空気を飲み込んでいるのでしょう。

実は、炭酸飲料水の摂取頻度との有意な関連は認められませんでした。

げっぷの症状コントロールとして、極端なことはしないことが大切です。

食事は7-8割の量、噛む回数も多すぎず、少なすぎず。

薬物療法ではなく、食事療法が重要です。