当院の大腸内視鏡検査
の特徴

当院では、がんセンターや大学病院と同等の先進的な内視鏡診断機器を導入し、高精度な内視鏡診断を追求しています。特殊染色やNBI(narrow bandimaging)といわれる特殊光を用いて、通常の内視鏡では見つけにくい小さな病変でも見落とさずに診断することが可能となります。
さらに、病変を100倍に拡大することができる拡大内視鏡を導入しておりますので、NBIとの組み合わせで、粘膜の微小な血管や腫瘍の模様を強調してより詳しく観察し、早期がんの診断や病変の悪性度の診断を行っております。
通常の大腸内視鏡検査しかできない医療施設の場合、診断精度が低くなり、その場での大腸ポリープ切除ができないため、改めて大学病院や総合病院を紹介する必要が出てきます。そして、再度内視鏡を用いての精密検査、治療が必要となる場合もあり、時間的にも金銭的にも二度手間となってしまいます。身体的にも精神的にも負担がかなり大きくなってしまう可能性も出てきます。

当院では患者さんの時間的・医療経済的負担を軽減すべく、なるべく一度の内視鏡検査で高精度の検査・診断・治療ができるように様々な工夫をしております。

このような大腸ポリープも10分程度で切除可能です。

ハイビジョン内視鏡

日帰りで切除可能な大腸ポリープの内視鏡画像です。大腸がんへと進展する前に、内視鏡的粘膜切除術にて切除することが可能でした。早期発見・早期治療が何よりの大腸がんの予防にになります。

ハイビジョン内視鏡

ポリープ切除後の創部です。完全に取り切れているかを確認します。

ハイビジョン内視鏡

クリップにて縫縮することにより、治療後の出血や穿孔などを防止します。クリップは数日から数週間後に自然に脱落し、排便とともに排出されます。

現在は日本全国各地で、大腸内視鏡検査が受けられるようになりました。しかし実際のところ内視鏡検査は、各々の内視鏡施設の方針や内視鏡医の技術によって、検査内容が統一されていません。

大きな病院だと何かと安心と思われるかもしれませんが、実際は内視鏡検査室に入ってみたら内視鏡検査を覚えたての医師が検査をする（その横で指導医が指導している）などという場合も多くあります。

また、大きな病院では内視鏡を行う医師が大学医局などからの派遣であることが多く、内視鏡検査をする医師と説明する医師が違ったりすることもあります。

当院では、長年内視鏡検査・治療を専門とする経験豊富な「消化器内視鏡専門医」が常勤しています。はじめの診察から検査、検査後のご説明、その後のフォローに至るまで同じ医師が責任を持って一貫して行うようにしております。

みなさまが受けている内視鏡スコープはどのようにして洗浄や消毒を行っているか、ご存じですか？
当院におきましては、日本消化器内視鏡学会のガイドラインに沿った洗浄および履歴管理を内視鏡検査1検査ごとに毎回徹底して厳重に行っております。

血液や組織が直接付着する生検鉗子は、1検査毎に使い捨てのディスポーザブルの器具を使用しております。
大腸ポリープ切除の際に使用するスネアやクリップなどの器具は超音波洗浄器での洗浄後に高温高圧の蒸気で滅菌(菌がなくなるまで洗浄)するなど、厳重に内視鏡検査機器の感染対策をおこなっております。

また、当院では洗浄履歴のフルデジタル管理も厳重に行っています。

近年、「消化器内視鏡・洗浄消毒に関わる収集データの標準化」などで内視鏡機器の洗浄消毒に関するガイドラインをきちんと遵守し、内視鏡検査機器の洗浄消毒の「質」の保証として「洗浄履歴管理」が推奨されてきております。

当院ではWi-Fi環境下でタブレットやIT機器を使用して全てデジタル（ペーパレス）にて洗浄履歴管理を行っております。

この洗浄履歴管理をデジタルで行うことで、「いつ」「どのスタッフが」「どの内視鏡スコープを」「どの洗浄機で」「洗浄液の濃度は適切だったか」などが即座に履歴として確認することができます。

履歴管理の主たる目的は、未知の感染症などの感染問題が起こった場合に、履歴を遡ってその時に誰がどこでどんなことをしていたかを明確にすることができるという事であり、紙管理でこれを行うことは限界があると考え、当院では全てデジタルにて洗浄履歴管理を行っております。

患者さん各人のバーコードを電子カルテより発行し、バーコードリーダで「スタッフ」「患者情報」「内視鏡スコープ」「洗浄機」を全て一致させて読み込み、 Wi-Fiでタブレットに転送して保存・管理を行っております。

イメージとしては、ホテルなどで誰がどのお部屋の清掃を行ったのか、きちんと責任の所在をはっきりさせるのと似ているでしょうか。