「苦しくなく痛みに配慮した胃内視鏡検査」と
「経⿐内視鏡検査」は
何が違うの？

「経鼻内視鏡検査」基本的には鎮静剤を使用しません。「苦しくなく痛みに配慮した胃内視鏡検査」では、 一人ひとりに適した量の軽い鎮静剤を調合して注射しますので、検査中は軽くウトウト眠った状態となります。

熟練した内視鏡技術に軽い鎮静剤の使用を組み合わせる事でこれら3点の苦しさを感じさせなく検査することが可能となります。胃内視鏡検査で最も大事なのは、③の“胃の中に空気をパンパンに入れて胃のヒダを十分に伸ばす”事です。これが全てと言っていいぐらい見逃しのない検査を行うためには大事なポイントです。十分に空気を入れて胃のヒダを伸ばさないと、がんやポリープは容易にヒダの間に隠れてしまいます。

鎮静剤を使わない検査の場合、“苦しさのため、十分に空気をを入れることができず、そしてヒダを十分に伸ばすことができずに検査が終わってしまう”か“空気を入れてヒダを伸ばす間の苦痛やゲップしたい感じを我慢してもらう”しかありません。もちろん、鎮静剤を使用しているからといって、内視鏡経験が豊富でない医師が検査を行ったり、丁寧な操作を心がけないと苦しい検査となってしまいます。

経鼻内視鏡検査の利点は鎮静剤を使用しないので、検査後すぐに帰宅できる点です。鎮静剤を使用すると検査後１時間程度休んでからの帰宅となります。鎮静剤を上手に使用するには、かなりの熟練が必要ですので、クリニックレベルで鎮静剤を使用できる医師が少ないのと、検査後にお休みする専用のお部屋がないために鎮静剤を使用できないのが現状です。

鎮静剤を使用した通常内視鏡検査

鎮静剤を使用して空気を十分に入れて、胃のヒダを伸ばすことによりヒダとヒダの間をきちんと観察することができるようになります。

鎮静剤を使用しない経鼻内視鏡検査

鎮静剤を使用しない経鼻内視鏡検査の場合は、苦しさのために十分空気を入れることができないことでヒダとヒダの間の観察が不十分になることがあります。
空気を入れることによって胸苦しくなり、自然にゲップが出てしまい、ヒダとヒダの間を十分に広げる事ができないことがありますが、患者さんはわざとやっている訳ではないので、検査中医師にゲップをしないようにと怒られたりすることがあると聞きますが、苦しいのだから仕方のないことだと思います。